MDRO dekontaminácia

Tento problém je známy a pravidelne sa objavuje v titulkoch.
Nozokomiálne infekcie v nemocniciach stoja každý rok ľudské životy a veľa peňazí.

V celej EÚ spôsobujú nozokomiálne infekcie ďalšie náklady vo výške siedmich miliárd EUR ročne- čo je pre naše zdravotnícke systémy obrovská ekonomická záťaž.

Napriek mnohým pokrokom v chirurgii zostávajú pooperačné infekcie veľmi obávanou komplikáciou, ktorá má vážne zdravotné a ekonomické dôsledky. Aj keď je eliminácia príčin zložitá, odhaduje sa, že pri správnych preventívnych opatreniach je možné sa vyhnúť polovici týchto infekcií. Mikroorganizmy rezistentné na antibiotiká predstavujú obzvlášť nebezpečenstvo, pretože možnosti liečby sú značne obmedzené. Pokiaľ ide o rezistenciu na antibiotiká, v posledných rokoch došlo k posunu v dôraze od grampozitívnych na gramnegatívne baktérie. Stále viac je vidieť rezistenciu voči antibiotikám poslednej inštancie. Z hľadiska hygieny a prevencie infekcie prevládajú najmä infekcie rán, infekcie močových ciest a zápal pľúc v spojení s infekciami súvisiacimi s cievnymi katétrami, primárna sepsa a infekcie spôsobené Clostridium difficile.

Schülke čelí tejto výzve už viac ako storočie. Náš prístup: prevencia je lepšia ako infekcia! Naše univerzálne dekontaminačné stratégie boli vedecky preskúmané a preukázané. Cielená a univerzálna dekontaminácia u pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti a u pacientov pred chirurgickým zákrokom umožňuje znížiť nemocničné infekcie, a tým zvýšiť efektivitu nákladov.

Naše riešenie pristupuje k zložitému problému čelom.

Aj cez všetky pokroky v chirurgii sa pooperačné infekcie stále vyskytujú. Vedú ku komplikáciám s vážnymi zdravotnými dôsledkami a ekonomický dopad je obrovský. Aj keď je eliminácia príčin zložitá, odhady predpokladajú, že 50% týchto infekcií by bolo možné zabrániť vhodnými opatreniami.

Antibiotické rezistentné patogény sú obzvlášť nebezpečné, pretože možnosti liečby sú veľmi obmedzené. Okrem toho v posledných rokoch došlo k posunu od grampozitívnych ku gramnegatívnym baktériám. Častejšie sa objavujú takzvané 3- a 4-MDRGN (multi-drug rezistentné gramnegatívne baktérie). Ide o gramnegatívne patogény rezistentné na tri alebo štyri skupiny antibiotík. Okrem toho bola nedávno pozorovaná rezistencia na tzv. Rezervné antibiotiká.

Infekcie rán a iné nozokomiálne infekcie, ako sú infekcie spojené s katétrom alebo zápal pľúc, sú často spôsobené vlastnou bakteriálnou flórou pacienta. Približne 90% infekcií po operácii možno považovať za endogénne.
Produkty Schülke sa na to cielene zameriavajú, znižujú bakteriálnu flóru a preukázateľne znižujú riziko infekcie. Dekontaminácia pacienta - obvykle zahŕňa kombináciu umývania celého tela a dekolonizáciu nosa - sa vykonáva pred operáciou (predoperačné umývanie) a na jednotkách intenzívnej starostlivosti (preventívne umývanie). Tieto preventívne koncepty zahŕňajú pokožku a nos a možno ich rozšíriť ústnou vodou, aby sa zohľadnil ďalší bakteriálny rezervoár.

^[1] World Health Organization (WHO), 2016: Guidelines on Core Components of Infection Prevention and Control Programmes at the National and Acute Health Care Facility Level.
^[2] ECDC, 2014: Healthcare-Associated Infections.
^[3] Nationales Referenzzentrum (NRZ), 2017: Bericht des Nationalen Referenzzentrums (NRZ) für gramnegative Krankenhauserreger, Zeitraum 1. Januar 2017 – 31.Dezember 2017. Epidemiologisches Bulletin 12. Juli 2018/ Nr. 28.
[4] Oliveira W.F. et al., 2017: Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis infections on implants.
[5] Angerler G., 2018: Bericht aus sieben Jahren präoperativer Staphylokokken-Eradikation in der elektiven Orthopädie.