Tuberculose - le plus souvent causée par le Mycobacterium
La tuberculose (TB ou TBC) est une maladie infectieuse qui affecte le plus souvent les poumons et qui est principalement causée par Mycobacterium tuberculosis.
La propagation de souches de tuberculose extrêmement résistantes aux médicaments est particulièrement inquiétante. Plus de deux millions de personnes meurent chaque année de la tuberculose dans le monde. Actuellement, ce sont surtout les pays d'Europe de l'Est et d'Afrique qui sont touchés par la maladie ; les pays germanophones affichent un nombre d'infections en baisse. Toutefois, le risque de transmission est plus élevé en raison de l'augmentation constante des voyages. La contamination par la tuberculose se fait généralement par gouttelettes. Les agents pathogènes de la tuberculose pénètrent par les muqueuses, les plaies ouvertes ou même les tatouages récents. La probabilité de contracter la tuberculose est multipliée en cas d'infection par le VIH.
Parmi les souches de mycobactéries typiques, on trouve Mycobacterium tuberculosis, qui provoque la TBC, et Mycobacterium leprae, l'agent pathogène de la lèpre. Les mycobactéries "atypiques" ou "non tuberculeuses" ne provoquent normalement pas l'apparition de la TBC chez une personne en bonne santé, mais peuvent déclencher la maladie en cas de système immunitaire très affaibli (par exemple le SIDA). Des exemples de ces souches bactériennes sont notamment Mycobacterium avium, Mycobacterium ulcerans et Mycobacterium intracellulare, dont les agents pathogènes peuvent notamment provoquer des infections pulmonaires et cutanées ainsi qu'un gonflement pathologique des ganglions lymphatiques. Mais c'est surtout le développement de résistances chez les mycobactéries qui est préoccupant. La propagation de souches de tuberculose XDR (extensively drug-resistant) extrêmement résistantes a fortement augmenté ces dernières années. Elles ne peuvent pratiquement plus être combattues par voie médicamenteuse, c'est-à-dire par des antibiotiques. Le développement d'une résistance aux médicaments ne signifie toutefois pas qu'il existe en même temps une résistance aux désinfectants.
C'est pourquoi une désinfection soigneuse est aujourd'hui d'une grande importance dans le quotidien de l'hôpital et constitue une mesure particulièrement efficace et contrôlable pour prévenir et interrompre les chaînes d'infection.