April ist der Kaiserschnitt Awareness Monat

Was sind mögliche Gründe für die Infektion einer Kaiserschnittwunde?

• Gewisse Faktoren steigern das Risiko einer Infektion, so zum Beispiel:
• Übergewicht der Mutter
• Bluthochdruck
• Rauchen
• Multiple Vaginaluntersuchungen vor der Geburt
• Ein Notfall-Kaiserschnitt
• Einer der größten Risikofaktoren: Die Entbindung in einem Niedrigeinkommensland [2,3,4].

Voraussichtlich wird die Anzahl der Frauen, die sich eine Infektion ihrer Kaiserschnittwunde zuziehen, weltweit weiter ansteigen. Grund ist die steigende Zahl von Kaiserschnittentbindungen in den vergangenen und kommenden Jahren [2,5,6].

So können Sie eine Infektion Ihrer Kaiserschnittwunde vermeiden

Am ehesten lässt sich eine Infektion der Kaiserschnittwunde natürlich vermeiden, wenn kein Kaiserschnitt durchgeführt wird. Gynäkolog:innen halten Ärzte und Patient:innen dazu an sich die Risiken, die eine Kaiserschnitt-Geburt birgt, zu vergegenwärtigen und diese nur dann zu vollziehen bzw. sich dieser zu unterziehen, wenn aus medizinischer Sicht eine absolute Notwendigkeit besteht. Zusätzlich sollten Krankenhäuser effektive Maßnahmen zur Reduzierung von Infektionen der Kaiserschnittwunden umsetzen [2,7].

Eine kürzlich gestartete Initiative in sechs Krankenhäusern im Westen Englands hat sich zum Ziel gesetzt, die Infektion von Kaiserschnittwunden zu reduzieren. Als Teil dessen folgt das Krankenhauspersonal den WHO und NICE Empfehlungen [1,8]. Dazu gehören die

• Reinigung der Haut im Bereich der zukünftigen Schnittstelle mit Alkohol
• Verwendung eines Doppelring-Wundschutzes für Mütter mit einem BMI > 45
• mehrfache Verabreichung von Antibiotika im Falle eines extremen Blutverlustes
• Verwendung von antibakteriellem Nahtmaterial [9].

Unabhängig von den Richtlinien der Krankenhäuser gibt es auch Maßnahmen, die werdende Mütter selbst umsetzen können, um das Risiko einer Infektion ihrer Kaiserschnittwunde zu reduzieren.

Vor der Entbindung:

• Duschen Sie mit Wasser und Seife, bevor Sie ins Krankenhaus kommen.
• Rasieren Sie in den 24 Stunden vor der Entbindung den Bereich der Schnittwunde nicht, da dies nachweislich zu einem erhöhten Infektionsrisiko führt.
• Halten Sie sich auf dem Weg ins Krankenhaus und während Ihres Aufenthaltes warm.

Nach der Entbindung:

• Duschen Sie, sobald Sie sich dazu in der Lage fühlen, aber tragen Sie keine Seife oder andere Hygiene-Artikel auf Ihre Wunde auf.
• Berühren Sie die Wunde nur mit gewaschenen Händen.
• Wenn Ihr Bauch Ihre Wunde überlappt, heben Sie ihn vorsichtig an und waschen Sie den Bereich mit Wasser.
• Trocknen Sie die Wunde durch vorsichtiges Abtupfen mit einem sauberen Handtuch – reiben Sie nicht darüber.
• Tragen Sie locker sitzende, hoch taillierte Unterwäsche, um Reibung an der Wunde zu vermeiden.